Page 18 - 502_Memo

Razdoblja `ivota

Trudno}a i poro|aj

^ovek i njegovo zdravlje
^ovek i njegovo zdravlje

k
u
d
s
f
e
i
t
L
s
u
Fetus u u Ljudski fetus u
j
u
s
e
c
u
e
t
v
~ ~etvrtom mesecu
e
r
m
m
t
o
Ruke su mu potpuno formi-
rane. Fetus ste`e i opu{ta
aje se deli, ~ime nastaju 2, 4 pa 8 }elija. Za {aku, sisa prst, guta plodovu
Jvreme njegovog {estodnevnog preme{tanja vodu. Ko`a mu je tanka, ru-
mena i provide se krvni su-
iz jajnika u matericu ono se pretvara u malu dovi. Kosa po~inje da raste.
loptu sazdanu od „mno{tva }elija“: to je blas- Funkcioni{e pribor za va-
tocista. Spoljni zid blastociste daje trofoblast, renje. Formiraju se zglobovi,
za~etak placente, ~ijim se posredstvom vr{i razvijaju mi{i}i. Na kraju ~et-
vrtog meseca,
razmena materija izme|u majke i deteta. Unu- fetus je duga~ak 20 cm
tra{nja pregrada blastociste razdvaja budu}i i te`i 250 g.
embrion i amnioti~ku te~nost. Oko sedmog
dana trudno}e, blastocista se pri~vr{}uje za
zid materice.
Tokom prvog meseca, jaje se pretvara u
embrion duga~ak 0,5 cm. Njegovo srce otku-
cava ve} posle nedelju dana. Na glavi se jav- ~uti otkucaje srca posle 10-12 nedelja ameno-
ljaju naznake o~iju i u{iju i javlja se za~etak reje.
Drugo tromese~je. U ~etvrtom mese-
3. 3. mozga. Male izbo~ine nastaju na mestu bu- Trudno}a cu materica se uve}ava i njeno dno se zava-
du}ih udova. U petoj nedelji embrion dosti`e
veli~inu zrna pasulja. Izdanci udova pretva- ljuje. Trudno}a postaje vidljiva (uve}anje teles-
raju se u {apice. Glava se uve}ava, omogu- zostanak mese~nog pranja jeste prvi znak ne te`ine za 5-7 kg. Mu~nine prestaju; na ko`i
}avaju}i razvoj mozga. Itrudno}e. Ova dijagnoza mo`e biti potvr|ena se mogu javiti strije. Tokom 20-22 nedelje, na
Po~ev od tre}eg meseca, razvijaju se or- ve} u prvim danima izostanka pranja merenjem ultrazvuku se mogu otkriti eventualne uro|ene
gani i embrion je postao fetus. Jajnici i testisi horionog gonadotropnog hormona (HCG) u mane i, ~esto, ustanoviti pol deteta.
po~inju da stvaraju – prvi prvobitna jaja{ca, urinu i naro~ito laboratorijskim merenjem nje- Tre}e tromese~je. Telesna te`ina se
drugi prete~e spermatozoida. U ~etvrtom me- gove koli~ine (pouzdanije) u krvnoj plazmi. Da- uve}ava prose~no za jo{ 4 kg, fetus se okre}e
secu javlja se kosa; u petom fetus dosti`e ve- tum po~etka trudno}e se, naj~e{}e, procenjuje glavom nadole i, tokom devetog meseca, gla-
li~inu 25 cm i pliva u plodovoj vodi, koja ga utvr|ivanjem dana prestanka poslednje men- va se spu{ta u dno karlice. Ehografija u 33. ne-
{titi od udara. On mo`e da guta, vari, mokri i struacije (nedelje amenoreje), jer je ~esto te{ko delji omogu}uje analizu rasta fetusa, ut-
lu~i hormone. U sedmom mesecu razvijeni su utvrditi datum samog za~e}a. Trudno}a traje vr|ivanje njegovog polo`aja, koli~ine plodove
glavni organi budu}e odrasle osobe. U deve- devet meseci (280 dana ra~unato na ovaj na~in). vode, kao i lokalizaciju posteljice.
tom mesecu fetus je spreman da do|e na svet. Savetuje se jedan mese~ni lekarski pregled to-
kom prvih sedam meseci trudno}e, a dva to-
kom poslednja dva meseca. Ukupno pove}anje
telesne te`ine tokom trudno}e ne bi trebalo da Poro|aj
pre|e 10 kg. oro|aj nastupa u razdoblju kada kontrak-
Prvo tromese~je. Prvi znaci trudno}e Pcije materice, koje se javljaju u pravilnim
sastoje se u uve}anju grudi i materice i nje- razmacima, postanu u~estalije i ja~e. Nekoli-
nom omek{anju pri ginekolo{kom pregledu. ko dana pre toga mo`e do}i do izbacivanja
Ovome se mo`e dodati i razdra`ljivost, grudvice krvave sluzoko`e, ~epa koji se for-
prohtevi za hranom ili njeno odbacivanje, ju- mira na grli}u materice. Danas se poro|aj ~es-
tarnje mu~nine. Ehografija se obi~no obavlja to ve{ta~ki izaziva (probijanjem vodenjaka i
izme|u 8. i 12. nedelje amenoreje da bi se ut- ubrizgavanjem sredstva za izazivanje kontrak-
vrdila odmaklost trudno}e, procenila vitalnost cija), a sve ~e{}e se pribegava i epiduralnoj
embriona (sr~ani otkucaji), ustanovilo da nije anesteziji. Ve`bama disanja savremena `ena
u pitanju za~e}e blizanaca ili vanmateri~na uspeva da se pripremi za „bezbolan poro|aj“.
posteljica trudno}a. Na aparatu za ultrazvuk mogu}e je
pup~ana
vrpca
o
o
a
.
P
r
j
|
u u Poro|aj. Odvija se u tri faze: {irenje, izlazak bebe i izbacivanje posteljice.
fetus
materica
r
u
d
l
o
t
e
T
u u Telo trudnice e
n
i
c
Trudno}a traje 9 meseci i pra}ena je znatnim uve}anjem 1 1. [irenje. Traje 2-20 h i najpre se, pod dejstvom kontrak- tela dalje izlazi bez pote{ko}a. ^esto se vulva zaseca (epi-
r
e
e
n
j
i
.
.
[
materice, koja sa ~etiri meseca dosti`e nivo pupka. cija, {iri grli} materice (do 10 cm), zatim i sama materica ziotomija) da bi se smanjio pritisak na glavu deteta pri
i dolazi do pucanja vodenjaka. [irenje se mo`e i ve{ta~ki poro|aju. Po ro|enju, podvezuje se pupak bebe i zatim
izazvati od strane babice ili aku{era ~im se grli} otvori preseca i vr{i se prvi pregled novoro|en~eta.
3-4 cm. Fetalni rad srca i ritam kontrakcija se stalno pra- 3 3. Izbacivanje posteljice. Organizam 20 minuta po po-
t
e
s
p
o
l
e
.
c
j
i
e
b
a
z
.
I
c
n
j
a
i
v
Videti: • Oplo|enje i kontracepcija, str. 207 te na monitoru. e . ro|aju, ponavljanjem bla`eg vida kontrakcija, istiskuje
n
t
k
o
r
e
p
a
c
p
n
o
|
e
j
l
i
e
O
j
a
c
i
I
k
.
l
z
a
a
placentu iz `eninog stomaka. Ona se pa`ljivo pregleda
e
b
z
b
2 2. Izlazak bebe. Traje od dva minuta do dva sata, a
g
f
h
r
a
E
a
o
j
i
208 • Ehografija, str. 221 maj~ina naprezanja potpoma`u potiskivanje deteta iz da bi se proverilo da neki deo nije ostao u materici ({to
r
d
u
n
T
a
• Trudno}a, str. 238
o
}
bi izazvalo krvarenje i infekciju).
stomaka. Obi~no se prvo pojavljuje glava. Babica ili aku{er
D
• De~je bolesti, str. 240 obr}u glavu tako da olak{aju prolazak ramena a ostatak
e
e
l
s
i
t
j
~
e
o
b